SEARCH

17 ഒക്‌ടോബർ, 2012


Mass Drug Administration
കേരള സംസ്ഥാനത്ത് ഫെബ്രുവരിമാസത്തില്‍ സമൂഹ മന്തുരോഗചികിത്സാ പരിപാടി  (മാസ്ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്‍)നടപ്പിലാക്കും. മന്തുരോഗത്തിന് എതിരെയുള്ള ഡി.ഇ.സി, ആല്‍ബന്‍ഡസോള്‍ എന്നീ പാര്‍ശ്വഫലങ്ങളില്ലാത്ത മരുന്നുകളാണ് വിതരണം ചെയ്യുക.  ആരോഗ്യ പ്രവര്‍ത്തകര്‍, നേഴ്സിംഗ് വിദ്യാര്‍ത്ഥികള്‍, അംഗണ്‍വാടി പ്രവര്‍ത്തകര്‍, ആശ പ്രവര്‍ത്തകര്‍ എന്നിവര്‍ വീടുകളും സ്ഥാപനങ്ങളും സന്ദര്‍ശിച്ചു പ്രതിരോധ ഗുളികകള്‍ വിതരണം ചെയ്യും.മുന്നോരുക്കമെന്ന നിലയില്‍ മന്ത് രോഗികളായിട്ടാരെങ്കിലും അവരവരുടെ പ്രവര്‍ത്തന മേഖലയിലുണ്ടെങ്കില്‍ ആയവരുടെ വിശദാംശങ്ങള്‍ നിര്‍ദ്ദേശാനുസരണം ഉടന്‍ ശേഖരിച്ചു റിപ്പോര്‍ട്ട് ചെയ്യുകയും വിവിധ തലങ്ങളില്‍  പരിശീലനങ്ങളും  മുന്നൊരുക്ക യോഗങ്ങളും നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടതുമാണ്. 
 
രാത്രികാല രക്തപരിശോധനകളില്‍ കൂടി മാത്രമേ മന്തുരോഗം തിരിച്ചറിയാന്‍ സാധിക്കുകയുള്ളൂ. ആരോഗ്യവാനായി തോന്നിപ്പിക്കുന്ന മന്തുരോഗ ലക്ഷണങ്ങള്‍ പ്രകടമാക്കാത്ത രോഗവാഹകരായ ആളുകളിലൂടെയാണ് രോഗം പകരുന്നത്. കൊതുക് മൂലമാണ് മന്ത് പകരുന്നത്. രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍ മൂര്‍ച്ഛിച്ചാല്‍ മന്ത് ചികിത്സിച്ച്ഭേദമാക്കാന്‍കഴിയുന്നതല്ല. 
മനുഷ്യരില്‍നിന്ന് കൊതുകുകളിലേക്ക് രോഗാണുക്കളുടെ പകര്‍ച്ച തടയുകയാണ് സമൂഹചികിത്സാപരിപാടിയുടെ ലക്ഷ്യം. പൂര്‍ണ വളര്‍ച്ചത്തെിയ മന്തുവിരയുടെ ആയുസ്സ് നാലു മുതല്‍ ആറു വര്‍ഷം വരെയാണ്.
വര്‍ഷത്തില്‍ ഒരിക്കല്‍ തുടര്‍ച്ചയായി മുഴുവന്‍ ആളുകള്‍ക്കും ഗുളികകള്‍ നല്‍കി മൈക്രോ ഫൈലേറിയയുടെ അളവ് കുറക്കുകയാണ് പരിപാടി.

ഈ പ്രക്രിയയിലൂടെ കൊതുകുകള്‍ വഴിയുള്ള രോഗപകര്‍ച്ച പൂര്‍ണമായി ഇല്ലാതാക്കാം.രണ്ടു വയസ്സില്‍ താഴെയുള്ള കുട്ടികള്‍, ഗര്‍ഭിണികള്‍, ഗുരുതരരോഗികള്‍, പ്രായാധിക്യം ബാധിച്ചവര്‍ എന്നിവരെ സാമൂഹിക ചികിത്സയില്‍നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയിട്ടുണ്ട്.
WHAT IS Mass Drug Administration(MDA)?
To interrupt the transmission of lymphatic filariasis, WHO recommends mass drug administration (MDA) with diethylcarbamazine (DEC) and albendazole to the entire endemic population.
A single dose is administered annually for 4-6 years. Those excluded from MDA are children below two years and pregnant women
 By 2010, 53 endemic countries had started implementing MDA. Of the 53 countries that had implemented MDA, 37 had already completed five or more rounds of MDA in at least some of their endemic areas. World Health Assembly Resolution 50.29 encourages Member States to eliminate lymphatic filariasis as a public-health problem.
In response, WHO launched its Global Programme to Eliminate Lymphatic Filariasis (GPELF) in 2000. The goal of the GPELF is to eliminate lymphatic filariasis as a public-health problem by 2020.

 WHY DO WE DO Mass Drug Administration?
 Lymphatic filariasis is one the only six infectious diseases considered eradicable by WHO with the available tools. Though the disease is not fatal, it is responsible for considerable morbidity causing social stigma among men, women and children. It is usually acquired during early childhood. It mainly afflicts poor people in both urban and rural areas. 
·         More than 1.3 billion people in 72 countries worldwide are threatened by lymphatic filariasis, commonly known as elephantiasis.
·         Over 120 million people are currently infected, with about 40 million disfigured and incapacitated by the disease.
·         Lymphatic filariasis can result in an altered lymphatic system and the abnormal enlargement of body parts, causing pain and severe disability.
·         Acute episodes of local inflammation involving the skin, lymph nodes and lymphatic vessels often accompany chronic lymphoedema.
·         To interrupt transmission WHO recommends an annual mass drug administration of single doses of two medicines to all eligible people in endemic areas.

Lymphatic filariasis

Lymphatic filariasis, commonly known as elephantiasis, is a neglected tropical disease. Infection occurs when filarial parasites are transmitted to humans through mosquitoes. When a mosquito with infective stage larvae bites a person, the parasites are deposited on the person's skin from where they enter the body. The larvae then migrate to the lymphatic vessels where they develop into adult worms in the human lymphatic system.
Infection is usually acquired in childhood, but the painful and profoundly disfiguring visible manifestations of the disease occur later in life. Whereas acute episodes of the disease cause temporary disability, lymphatic filariasis leads to permanent disability.
Currently, more than 1.3 billion people in 72 countries are at risk. Approximately 65% of those infected live in the WHO South-East Asia Region,
Lymphatic filariasis afflicts over 25 million men with genital disease and over 15 million people with lymphoedema.
Cause and transmission--Lymphatic filariasis is caused by infection with nematodes (roundworms) of the family Filariodidea. There are three types of these thread-like filarial worms:1.Wuchereria bancrofti, which is responsible for 90% of the cases2.Brugia malayi, which causes most of the remainder of the cases3.B. timori, which also causes the diseases.
Adult worms lodge in the lymphatic system and disrupt the immune system. They live for 6-8 years and, during their life time, produce millions of microfilariae (small larvae) that circulate in the blood.Lymphatic filariasis is transmitted by different types of mosquitoes for example by the Culex mosquito, widespread across urban and semi-urban areas; Anophelesmainly in rural areas, and Aedes, mainly in endemic islands in the Pacific.




Life cycle of Wuchereria bancrofti

 Symptoms-Lymphatic filariasis infection involves asymptomatic, acute, and chronic conditions. The majority of infections are asymptomatic, showing no external signs of infection. These asymptomatic infections still cause damage to the lymphatic system and the kidneys as well as alter the body's immune system.

Acute episodes of local inflammation involving skin, lymph nodes and lymphatic vessels often accompany the chronic lymphoedema or elephantiasis. Some of these episodes are caused by the body's immune response to the parasite. However most are the result of bacterial skin infection where normal defences have been partially lost due to underlying lymphatic damage.
When lymphatic filariasis develops into chronic conditions, it leads to lymphoedema (tissue swelling) or elephantiasis (skin/tissue thickening) of limbs and hydrocele (fluid accumulation). Involvement of breasts and genital organs is common.
Such body deformities lead to social stigma, as well as financial hardship from loss of income and increased medical expenses. The socioeconomic burdens of isolation and poverty are immense.
Morbidity management--------Morbidity management and disability prevention are vital for public health improvement and should be fully integrated into the health system. The GPELF focuses on training health-care workers and communities to dispense proper care and treatment.
Clinical severity of lymphoedema and acute inflammatory episodes can be improved using simple measures of hygiene, skin care, exercise, and elevation of affected limbs. Hydrocele (fluid accumulation) can be cured with surgery. Patients with chronic disabilities like elephantiasis, lymphoedema, or hydrocele are advised to maintain rigorous hygiene and take necessary precautions to prevent secondary infection and aggravation of the disease condition.

അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നുമില്ല:

ഒരു അഭിപ്രായം പോസ്റ്റ് ചെയ്യൂ

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായങ്ങള്‍ ഇവിടെ അറിയിക്കുക